Stråleknivbehandling av hjernesvulst
Stråleknivbehandling representerer en kirurgisk presisjonsmetode for behandling av intrakranielle svulster. Selv om teknologien bygger på strålefysikk, er behandlingstradisjonen og -filosofien kirurgisk: én presis intervensjon, uten marginer, med mål om lokal kontroll og bevart funksjon. Etter snart 40 år i drift [...]
Diagnostikk og behandling av meningeomer
Meningeomer er vanlige svulster. De fleste er godartede, oppdages tilfeldig på MR og krever ofte ingen behandling. Mange spesialiteter kan møte disse pasientene i ulike pasientforløp, og det kan derfor være greit å vite litt om diagnostikk, behandling og oppfølging. [...]
Kirurgisk behandling av lavgradige gliomer
Kirurgisk behandling av lavgradige diffuse gliomer kan gi langt bedre sykdomskontroll og overlevelse, men kirurgisk tilnærming må individualiseres slik at forventet gevinst balanseres mot antatt risiko. Innledning Diffuse WHO grad 2 og 3 gliomer rammer cirka 1/100 000 per år [...]
Hjernesvulster hos barn – diagnostikk, behandling og fremtidsperspektiver
Hjernesvulster hos barn utgjør den vanligste formen for solide kreftsvulster i barnealderen, og skiller seg betydelig fra de som oppstår hos voksne. Til tross for fremskritt innen behandling og økt overlevelse, er hjernesvulster fortsatt en ledende årsak til kreftrelatert dødelighet [...]
Kirurgisk behandling av høygradige gliomer
Høygradige gliomer er en sjelden kreftform som oppstår i hjernen. Svulstene forekommer oftest hos voksne, men kan også ramme barn. De kjennetegnes av en heterogen biologi og en rask, diffus vekst som strekker seg utover marginene man ser på MR. [...]
Hjernesvulstregisteret gir ny kunnskap og grunnlag for kvalitetsforbedring og forskning
Hvert år diagnostiseres mer enn 2 000 personer i Norge med nyoppstått svulst i hjerne, hjernehinner eller ryggmarg. Kvalitetsregister for hjerne- og ryggmargsvulster (Hjernesvulstregisteret) ble opprettet i 2021 for å styrke kvaliteten på diagnostikk og behandling, samt legge til [...]
Densfrakturer
Insidens av traumatiske nakkefrakturer i den norske befolkningen er 15/100 000/år, hvor 20 % er densfrakturer i andre nakkevirvel (1,2). Insidensen av densfrakturer øker med alder, og med en økende andel eldre i befolkningen forventes det stadig flere av disse [...]
Akutthåndtering av minimale, lette eller moderate hodeskader
Introduksjon Alle pasienter med alvorlige hodeskader – dvs. Glasgow Coma Scale (GCS) < 9 – bør raskest mulig stabiliseres og transporteres til den nærmeste nevrokirurgiske avdeling for eventuell hodeskadekirurgi. I Norge betyr dette i praksis et universitetssykehus med traumesenter. Hodeskader [...]
Nevrointensivbehandling av pasienter med alvorlige hodeskader
Alvorlig hodeskade er en samlebetegnelse på svært heterogene tilstander med stor variasjon i skademekanismer, skadetyper, skadelokalisasjoner, patofysiologi, behandling og prognose. Alvorlige hodeskader omfatter dermed alt fra epiduralt hematom med lite eller ingen underliggende strukturell hjerneskade, knusningsskader med omfattende strukturelle forandringer, [...]
Antibiotikaprofylakse ved traumatisk CSF lekkasje
CSF lekkasje oppstår hos 2-3% av alle signifikante hodeskader. Ved påvist fraktur i skallebasis er risikoen for CSF lekkasje 10-30% (1). Insidens for meningitt ved CSF lekkasje er 5-10% (2). Mortalitet ved CSF fistel assosiert meningitt er 10%(3). Aktuelle agens [...]
