Gastrokirurgi

/home/3/k/kirurgen/www/wp-content/themes/kirurgen-child/g1-template-parts/archive_list_1of3_sidebar_right.php
  • Posted in:

    Temaleder: PANKREASTUMORES

    Pankreaskirurgi er i Norge sentralisert til fem regionale sentre og det utføres årlig ca 350 pankreasreseksjoner per år. Sheraz Yaqub og Kim Mortensen gir en oversikt over de ulike kirurgiske reseksjonsprosedyrer som utføres innen pankreaskirurgien idag. Pankreascancer vil i over 90 % av tilfellende utgjøres av duktale adenokarsinom som årlig rammer ca 750-800 nordmenn. Sykdommen […]

    Les mer

  • Posted in:

    Kirurgisk behandling av pankreassvulster

    Starten på pankreaskirurgien Den første rapporterte operasjonen for en pankreastumor var en distal pankreasreseksjon i 1882 av Friedrich Trendelenburg (1). Alessandro Codivilla i Italia (1898) og William Halsted i USA (1898) gjorde forsøk på reseksjon av pankreashodet, men uten suksess. Frem til 1909 var det rapportert totalt 20 reseksjoner av ulike svulster i ulike deler […]

    Les mer

  • Deltagere fra Oslo Universitetssykehus, Ullevål ved den 16 kongressen for ”The International Society for Diseases of the Esophagus” foran statuen av Theodor Billroth ved universitetet i Wien. Han var pioner innen øsofagus og ventrikkelkirurgi. Fra høyre Hans Olaf Johannessen, Caroline Skagemo, og Tom Mala.

    Posted in:

    Rapport fra den 16. verdenskongressen om sykdom i øsofagus

    Cancer i gastroøsofageal overgangen Et sentralt tema var cancer i gastro­øsofageal overgangen. Klassifikasjon og staging ble belyst både fra ”ventrikkel­siden” og ”øsofagussiden”. Tumors utbredelse og episenter, som benyttes i klassifiseringen, er en dynamisk prosess og avhenger når i sykdomsutviklingen diagnosen stilles. Takeshi Sano fra The National Cancer Institute, Japan representerte The International Gastric Cancer Association […]

    Les mer

  • Figur 1:Viser UnoMeter™ koblet i serie mellom blærekateter og timediuresesett (a). b viser hvordan en måler buktrykket med å holde målekateteret vertikalt og måle i forhold til valgt nullpunkt.

    Posted in:

    Abdominalt kompartment- syndrom og åpen buk – praktisk gjennomføring og litt teori

    Bakgrunn Bukhulen begrenses anatomisk av rygg­søylen, bekkenet, diafragma og fremre bukvegg. Et normalt buktrykk (Intra Abdominalt Pressure, IAP) er rundt 10mmHg, men vil endre seg i forhold til posisjon og positur. Bukveggen og diafragma er elastisk, og vil kunne adaptere seg over tid til økt volum i bukhulen. Dette ser vi blant annet hos gravide […]

    Les mer

  • Stenting av øsofagus.

    Posted in:

    Palliativ behandling ved cancer øsofagi

    For pasienter som ikke er egnet for eller villige til å gjennomgå kirurgi, er kombinert kjemoradioterapi (KRT) bedre enn radio­terapi (RT) alene (1, 2). To kurer med cisplatin / 5-fluorouracil (5-FU) kombinert med strålingsdose til totalt 50 Gy i fraksjoner på 2 Gy, eventuelt med 2 kjemoterapi (KT) kurer etter avsluttet strålebehandling, anses som standard […]

    Les mer

  • Figur 1. Gummibånd EMR hos pasient med dysplasi i Barretts øsofagus

    Posted in:

    Endoskopisk behandling av dysplasi og kreft i tidlig stadium i øsofagus

    Med endoskopisk behandling hos pasienter med kreft i øsofagus menes endoskopisk mukosal reseksjon (EMR) og/eller radiofrekvens ablasjon (RFA). EMR «Multiband mucosectomy» eller gummi­bånd EMR (figur 1) er den enkleste og foretrukne metoden (1). Det er viktig at patologen som vurderer bitene kjenner metoden og vet at bitene kun kan vurderes for tumors dybde, ikke til […]

    Les mer

  • Fig. 1 Pasient i mageleie for ­thorakoskopisk øsofagusreseksjon

    Posted in:

    Kirurgi for kreft i spiserøret

    Kirurgi for kreft i spiserøret utføres vanligvis ved tilgang både i thorax og i buken. Risiko for komplika­sjoner er høy, men prosedyrerelatert mortalitet er redusert i senere år. Forekomsten av anastomose­lekkasjer er større enn etter andre gastrointestinale inngrep. Minimalt invasive metoder benyttes i økende omfang og robotkirurgi er tatt i bruk ved flere sentre internasjonalt. […]

    Les mer

  • Posted in:

    Neoadjuvant behandling ved cancer øsofagi

    Kirurgi alene er ikke en standardbehandling for lokalavansert cancer øsofagi (cT2–T4 eller cN1-3 M0), siden en fullstendig (R0) tumorreseksjon ikke kan oppnås i ca. 30 % (T3) til 50 % (T4) tilfeller (1). I tillegg, og selv etter R0 reseksjon, overskrider langtidsoverlevelsen sjeldent mer enn 20 %. Meta-analyser viste at preoperativ behandling (kjemoterapi eller kjemo- […]

    Les mer