MAGNETRESONANSTOMOGRAFI TIL RISIKOVURDERING VED ENDETARMSKREFT
INTRODUKSJON Utredning av endetarmskreft følger de samme prinsippene som beskrevet ved tykktarmskreft. Behandlingen er imidlertid forskjellig, spesielt med tanke på preoperativ stråling. I Norge foreligger det indikasjon for preoperativ stråling dersom tumors avstand til mesorektal fascie (MRF) eller til musculus [...]
TEMALEDER ENDETARMSKREFT
Endetarmskreft utgjør nesten en tredjedel av pasienter med tykk- og endetarmskreft. Det norske endetarmskreftprosjektet ble startet i 1993 og er et godt eksempel på hvordan nasjonal konsensus, felles retningslinjer og registrering kan bidra til å forbedre overlevelse og tilbakefall etter [...]
AKUTTE RESEKSJONER VED TYKKTARMSKREFT
Mellom 15 og 25 % av pasienter med tykktarmskreft innlegges akutt, oftest på grunn av obstruksjon og sjeldnere perforasjon. Noen av disse pasientene får anlagt midlertidig avlastning uten reseksjon eller anlagt stent som bro til senere definitiv kirurgi. Men de [...]
KARANATOMIENS BETYDNING FOR KIRURGI VED TYKKTARMSKREFT
Lever- og pancreaskirurgi har en lang tradisjon for god kunnskap om karanatomi og karorientert preparasjon. Kolorektalkirurgi derimot har tradisjonelt holdt avstand til sentrale kar. Men sentral lymfadenektomi, spesielt på høyre side, krever fremstilling og preparasjon av sentrale abdominale kar. Alle [...]
KIRURGISK RADIKALITET VED TYKKTARMSKREFT
INNLEDNING Overlevelse for tykktarmskreft er i dag noe dårligere enn for endetarmskreft. Siste tall fra kreftregisteret viser en fem års relativ overlevelse ved tykktarmskreft på 65,4 % for menn og 68,6 % for kvinner, mot 69,8 % for menn og [...]
UTREDNING AV TYKKTARMSKREFT MED MULTIDETEKTOR COMPUTERTOMOGRAFI
Kontrastforsterket multidetektor computertomografi (MDCT) er i dag den viktigste preoperative bildemodalitet for stadieinndeling av tykktarmskreft. Dette gjelder både for kartlegging av primærtumor, deteksjon av lokale lymfeknutemetastaser og av fjernmetastaser (1, 2). MDCT kan påvise tumor, lokoregionale lymfeknutemetastaser (LK) og fremstille [...]
MEDIKAMENTELL BEHANDLING AV KREFT I TYKKTARMEN
Tykktarmskreft klassifiseres etter TNM stadium. For valg av behandling er stadiet på diagnosetidspunktet viktig: Ca. 15 % befinner seg i stadium I, 25 % stadium II, 35 % stadium III og 20-25 % stadium IV. 5-års relativ overlevelse er i [...]
TUMORBIOLOGI: HVOR ER VI I DAG?
DEOKSYRIBONUKLEINSYRE (DNA) DNA består av nukleotider med fosfatgrupper, sukkermolekyl og baser. Adenin er i basepar med thymin og guanin med cytidin. Mennesket har ca. 3 milliarder basepar! Tre basepar danner et codon, og hvert codon koder for én aminosyre. Eksonene [...]
Temaleder: TYKKTARMSKREFT
Tykk- og endetarmskreft er nest hyppigste kreftform i Norge med 4428 nye tilfeller i 2018 (1). Omtrent 20 % av pasienter med tykk- og endetarmskreft har metastaser ved diagnose. 20 % av pasientene utvikler metastaser eller tilbakefall i det videre [...]
TIL ALLE TRAUMEINTERESSERTE
Traumeseminaret finner sted kl 18-20 i samarbeid med ESTES og vi hare kalt det MISSION IMPOSSIBLE. Første del heter ‘Technical and decision-making challenges in major trauma’ og ledes av Mr Euan Dickson, HPB- og traumekirurg fra Glasgow med bakgrunn fra [...]