Lever- og pancreaskirurgi har en lang tradisjon for god kunnskap om karanatomi og karorientert preparasjon. Kolorektalkirurgi derimot har tradisjonelt holdt avstand til sentrale kar. Men sentral lymfadenektomi, spesielt på høyre side, krever fremstilling og preparasjon av sentrale abdominale kar. Alle abdominale organer får sin blodforsyning fra tre blodkar som embryologisk har sitt opphav fra fortarm, […]
Kontrastforsterket multidetektor computertomografi (MDCT) er i dag den viktigste preoperative bildemodalitet for stadieinndeling av tykktarmskreft. Dette gjelder både for kartlegging av primærtumor, deteksjon av lokale lymfeknutemetastaser og av fjernmetastaser (1, 2). MDCT kan påvise tumor, lokoregionale lymfeknutemetastaser (LK) og fremstille andre karakteristiske bildefunn av betydning for risiko for fjernmetastaser og aggressivt sykdomsforløp, slik som ekstramural […]
Tykktarmskreft klassifiseres etter TNM stadium. For valg av behandling er stadiet på diagnosetidspunktet viktig: Ca. 15 % befinner seg i stadium I, 25 % stadium II, 35 % stadium III og 20-25 % stadium IV. 5-års relativ overlevelse er i dag 65 % for menn og 69 % for kvinner [1]. Bedring i prognosen de […]
DEOKSYRIBONUKLEINSYRE (DNA) DNA består av nukleotider med fosfatgrupper, sukkermolekyl og baser. Adenin er i basepar med thymin og guanin med cytidin. Mennesket har ca. 3 milliarder basepar! Tre basepar danner et codon, og hvert codon koder for én aminosyre. Eksonene er den delen av genomet som transkriberes til RNA og utgjør bare 1,1 % av […]
Tykk- og endetarmskreft er nest hyppigste kreftform i Norge med 4428 nye tilfeller i 2018 (1). Omtrent 20 % av pasienter med tykk- og endetarmskreft har metastaser ved diagnose. 20 % av pasientene utvikler metastaser eller tilbakefall i det videre forløpet, hovedparten innen 1 år og nesten alle innen 4 år etter diagnosetidspunkt (2). Tykktarmskreft […]
Årlig utføres det cirka 3000 operasjoner med vektreduserende siktemål ved norske sykehus (1). Disse operasjonene kalles bariatrisk kirurgi. I tillegg opereres mange pasienter for sykelig overvekt i utlandet. En stor gruppe mennesker oppnår også en betydelig vektreduksjon ved hjelp av livsstilsendring alene. En høy andel pasienter med stort vekttap utvikler hudoverskudd med tilhørende medisinske problemer. […]
LUKNING AV EN ENTEROKUTAN FISTEL MED MUSKELLAPP En fistel kan defineres som en unormal forbindelse mellom to hulrom som er dekket av epitel, i motsetning til en sinus som er en unormal gang som ender blindt. En enterokutan fistel er en unormal forbindelse mellom intraabdominale gastrointestinal-tractus (GI-tractus) og hud. Enterokutane fistler er assosiert med høy […]
