Intraoperativ nervestimulering av nervus laryngeus recurrens ved thyreoidea kirurgi
Skade av recurrensSkade av nervus laryngeus inferior recurrens (NLR) ved thyreoidea kirurgi forekommer hos ca. 1-4% av pasienter [7,18]. Nervens axoner stammer fra nucleus ambiguus nervi vagi og forlater nervus vagus i mediastinum som NLR. Nervene svinger rundt [...]
Inntrykk fra et studieopphold i Winchester
Rainsbury har selv lært seg onkoplastiske teknikker ved å arbeide tett sammen med en plastikkirurg. Han er en entusiast som bruker mye tid på å formidle denne kunnskapen videre. Han lærer opp andre i onkoplastisk kirurgi ved RHCH, og [...]
Overlevelse hos norske BRCA1 mutasjonsbærere med brystkreft
Bakgrunn Det har vært gjort flere studier på overlevelse ved BRCA1 assosiert brystkreft. Disse har kommet med varierende konklusjoner. Ingen har vist bedre overlevelse, mange har rapportert ingen forskjeller (5-10). Noen studier har vist dårligere overlevelse (11-19). I denne [...]
Primær terapi ved tidlig brystkreft
På slutten av hver kongress arrangeres et konsensusmøte hvor ca. 40 internasjonale eksperter samles på et podium og enes om nye anbefalinger vedrørende optimal behandling av tidlig brystkreft. Disse såkalte ”St.Gallen anbefalingene” danner basis for anbefalinger i de fleste [...]
Utredning og operasjon av brystkreft
Utredning Trippeldiagnostikk er grunnpilaren for all brystdiagnostikk. Den innebærer en klinisk undersøkelse, billeddiagnostikk og en nålbiopsi av alle klinisk og/eller mammografisk mistenkte forandringer i brystet. Billeddiagnostikken innebærer mammografi og ultralyd, men kan suppleres med MR. Trippeldiagnostikken innebærer et tverrfaglig [...]
Thyreoidea- og parathyreoideakirurgi. Noen aktuelle utfordringer
Thyreoidea Det utføres ca 1300 thyreoideaoperasjoner i Norge pr år. Operasjonene er fordelt på cirka 30 sykehus. Dette tilsvarer halvering av antall sykehus der thyreoideaoperasjoner ble utført i begynnelsen av 1990 årene [2], men er nok ennå for [...]
Minimalt Invasiv Kirurgi for thyroidea-/ parathyroidea- lidelser
Bakgrunn Det er i følge Leder av Norsk Forening for Mamma- og Endokrinkirurgi, Rolf Kåresen uenighet internasjonalt om nytten av denne type kirurgi. Som ved annen minimalt invasiv kirurgi kan det virke som det er synspunkter på arrlengdens [...]
Er mammografiscreening nyttig- og for hvilke aldersgrupper?
Oppbygning Mammografiprogrammet er oppbygd med ett Brystdiagnostisk Senter i hvert fylke( med noen få unntak).Det er nå totalt 17 BDS i landet. Til de 17 BDS’ene er det knyttet totalt 24 stasjonære og 4 mobile bildetakingsenheter.Fra 2003 overtok [...]
Endokrinkirurgi
Organisering Begrepet endokrinkirurgi har hatt og har et noe varierende innhold internasjonalt [1]. I Norden har endokrinkirurgi omfattet sykdommer og svulster i thyreoidea, parathyreoidea, binyrer, endokrine pancreas og gastrointestinale nevroendokrine tumores. Bare de største enhetene har tatt seg [...]
Brystkreft diagnostikk og behandling – En lang og spennende historie
Oldtiden De eldste nedtegnelser som peker i retning av kunnskap om brystkreft er 3-4000 år gamle og finnes Edwin Smitt’s papyrus ruller, muligens skrevet ned av Imhotep, lege og arkitekt for pyramider i det 30. århundre før Kristus [...]